Атэст на наркотыкігэта тэхнічны аналіз біялагічнага ўзору, напрыклад мачы, валасоў, крыві, дыхання, поту або ротавай вадкасці/сліны, каб вызначыць наяўнасць або адсутнасць пэўных зыходных прэпаратаў або іх метабалітаў.Асноўныя сферы прымянення тэсціравання на наркотыкі ўключаюць выяўленне прысутнасці ў спорце стэроідаў, якія павышаюць прадукцыйнасць, праверку працадаўцаў і супрацоўнікаў службы ўмоўна-датэрміновага вызвалення на забароненыя законам прэпараты (напрыклад,какаін, метамфетамін і гераін) і супрацоўнікі паліцыі, якія праводзяць аналізы на наяўнасць і канцэнтрацыю алкаголю (этанолу) у крыві, што звычайна называюць BAC (утрыманне алкаголю ў крыві).Тэсты BAC звычайна праводзяцца з дапамогай алкотестера, у той час як аналіз мачы выкарыстоўваецца для пераважнай большасці тэстаў на наркотыкі ў спорце і на працоўным месцы.Існуе мноства іншых метадаў з рознай ступенню дакладнасці, адчувальнасці (парог выяўлення/адсячэння) і перыядаў выяўлення.
Тэст на наркотыкі таксама можа адносіцца да тэсту, які забяспечвае колькасны хімічны аналіз нелегальнага наркотыку, звычайна прызначаны для дапамогі ў адказным ужыванні наркотыкаў [1] .
Аналіз мачы выкарыстоўваецца ў першую чаргу з-за яго нізкай кошту.Аналіз мачы на наркотыкіз'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных метадаў тэставання.Імунны тэст з размнажэннем ферментаў - найбольш часта выкарыстоўваны аналіз мачы.Былі зроблены скаргі на адносна высокі ўзровень ілжывых спрацоўванняў пры выкарыстанні гэтага тэсту [2] .
Аналізы мачы на наркотыкі правяраюць мачу на наяўнасць зыходнага прэпарата або яго метабалітаў.Узровень прэпарата або яго метабалітаў не прадказвае, калі прэпарат быў прыняты або колькі пацыент выкарыстаў.
Аналіз мачы на наркотыкі- гэта імунааналіз, заснаваны на прынцыпе канкурэнтнага звязвання.Прэпараты, якія могуць прысутнічаць ва ўзоры мачы, канкуруюць з адпаведным кан'югатам лекаў за месцы звязвання на іх спецыфічных антыцелах.Падчас аналізу ўзор мачы мігруе ўверх пад дзеяннем капіляраў.Прэпарат, калі ён прысутнічае ва ўзоры мачы ніжэй за межавую канцэнтрацыю, не насыціць сайты звязвання спецыфічных антыцелаў.Затым антыцелы ўступяць у рэакцыю з кан'югатам лекі і бялку, і ў вобласці тэставай лініі палоскі з лекамі з'явіцца бачная каляровая лінія.
Распаўсюджанае памылковае меркаванне заключаецца ў тым, што тэст на наркотыкі, які правярае клас наркотыкаў, напрыклад, апіоіды, выявіць усе наркотыкі гэтага класа.Аднак большасць апіоідных тэстаў не дазваляюць надзейна выявіць аксікадон, оксімарфон, меперыдын або фентаніл.Сапраўды гэтак жа большасць тэстаў на бензадыазепіны не дазваляюць надзейна выявіць лоразепам.Аднак часта даступныя скрынінгі мачы на наркотыкі, якія правяраюць пэўны прэпарат, а не цэлы клас.
Калі працадаўца запытвае тэст на наркотыкі ў супрацоўніка, або лекар запытвае тэст на наркотыкі ў пацыента, супрацоўніку або пацыенту звычайна даручана пайсці ў пункт збору або да сябе дадому.Узор мачы праходзіць праз вызначаны "ланцужок захавання", каб гарантаваць, што ён не падроблены і не прызнаны несапраўдным з-за памылкі лабараторыі або супрацоўніка.Мачу пацыента або супрацоўніка збіраюць у аддаленым месцы ў спецыяльна распрацаваны бяспечны кубак, запячатваюць ахоўнай стужкай і адпраўляюць у тэставую лабараторыю для праверкі на наяўнасць наркотыкаў (звычайна панэль адміністрацыі па наркаманіі і псіхічнаму здароўю 5).Першы крок на месцы аналізу - падзяліць мачу на дзве часткі.Адна аліквота спачатку правяраецца на лекі з дапамогай аналізатара, які выконвае імуналагічны аналіз у якасці першапачатковага скрынінга.Каб пераканацца ў цэласнасці ўзору і выявіць магчымыя дамешкі, правяраюцца дадатковыя параметры.Некаторыя правяраюць ўласцівасці нармальнай мачы, такія як креатініна ў мачы, pH і ўдзельная вага.Іншыя прызначаныя для ўлоўлівання рэчываў, якія дадаюцца ў мачу, каб змяніць вынік аналізу, такіх як акісляльнікі (уключаючы адбельвальнік), нітрыты і глутэральдэгід.Калі аналіз мачы станоўчы, то для пацверджання вынікаў газавай храматаграфіі - мас-спектраметрыі (ГХ-МС) або вадкаснай храматаграфіі - метадалогіі мас-спектраметрыі выкарыстоўваецца іншая аліквота пробы.Па просьбе ўрача або працадаўцы некаторыя прэпараты правяраюцца індывідуальна;як правіла, гэта лекі, якія адносяцца да класа хімічных рэчываў, якія па адной з многіх прычын лічацца больш прывыкальнымі або выклікаюць занепакоенасць.Напрыклад, аксікадон і дыямарфін могуць быць пратэставаны, абодва седатыўныя анальгетыкі.Калі такі тэст спецыяльна не запытваецца, больш агульны тэст (у папярэднім выпадку тэст на апіоіды) выявіць большасць наркотыкаў класа, але працадаўца або лекар не будзе мець перавагі ідэнтычнасці прэпарата .
Вынікі тэстаў, звязаных з працаўладкаваннем, перадаюцца ў кабінет медыцынскага агляду (MRO), дзе ўрач разглядае вынікі.Калі вынік скрынінга адмоўны, MRO інфармуе працадаўцу аб тым, што ў працаўніка не было выяўленага наркотыку ў мачы, як правіла, на працягу 24 гадзін.Аднак, калі вынік імуналагічнага аналізу і ГХ-МС неадмоўны і паказвае ўзровень канцэнтрацыі зыходнага прэпарата або метабаліту вышэй устаноўленага ліміту, MRO звязваецца з супрацоўнікам, каб вызначыць, ці ёсць якая-небудзь законная прычына, напрыклад, медыцынская лячэнне або рэцэпт.
[1] «Я правёў выхадныя, тэстуючы наркотыкі на фестывалі».The Independent.25 ліпеня 2016 г. Праверана 18 мая 2017 г.
[2] Міністэрства транспарту ЗША: Нацыянальнае ўпраўленне бяспекі дарожнага руху (DOT HS 810 704).Эксперыментальнае выпрабаванне новай метадалогіі абследавання на дарозе людзей з абмежаванымі магчымасцямі кіравання.Студзень 2007 г.
Час публікацыі: 30 мая 2022 г